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來源:金羊網(wǎng)
7月15日,廣州地區(qū)公立醫(yī)院綜合改革工作將正式啟動。屆時,全市行政區(qū)域內(nèi)152家公立醫(yī)院將全面取消藥品加成,執(zhí)行新的醫(yī)療服務(wù)價格政策。13日,廣州市發(fā)改委聯(lián)合多部門出臺了《廣州地區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案》,并公布了《廣州市公立醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)項目價格匯總表》,明確了調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價格。
綜合醫(yī)療服務(wù)類方面,掛號費并入診查費,診查費包括營養(yǎng)狀況評估、兒童營養(yǎng)評估、營養(yǎng)咨詢、優(yōu)生咨詢;含門診、急診及其為患者提供候診就診設(shè)施條件、診斷書、收費收據(jù)。不過,有下列情況之一者不另收診查費:由醫(yī)生指定在醫(yī)院內(nèi)換號診斷;取化驗及各種檢查結(jié)果;病人一次門診醫(yī)生開多張?zhí)幏?,多種檢查,多次治療單。此外,門診拆線也不得另收診查費。
具體來說,普通門診診查費為10元,副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師門診診查費分別為20元、30元,名專家門診診查費為80元。
公立醫(yī)院綜合改革影響幾何?“最直接的影響,就是藥品價格下降了?!苯?,廣州市衛(wèi)生計生委向公眾作出解讀稱,醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整,總體上不會增加病人負(fù)擔(dān)。不過,由于不同病種的病人所需的服務(wù)不一樣,對具體病人來說,醫(yī)改后的醫(yī)療費用會有升有降。
廣州市衛(wèi)計委解讀綜合醫(yī)改
涵蓋152家醫(yī)院
廣州市衛(wèi)生計生委主任唐小平日前向公眾解讀稱,按照屬地負(fù)責(zé)的原則,廣州地區(qū)所有公立醫(yī)院,包括省屬、市屬、區(qū)屬醫(yī)院,國家部委、解放軍、武警、事業(yè)單位、國有企業(yè)等152家在穗舉辦的公立醫(yī)院,均納入此次改革范圍,同步聯(lián)動推進(jìn),實施同城同策、同級同價。
具體來說,涉及范圍涵蓋了部屬醫(yī)院8家、省屬醫(yī)院26家、市屬醫(yī)院23家、區(qū)屬醫(yī)院73家,部隊武警醫(yī)院5家,其他企事業(yè)單位醫(yī)院17家,另外還有5家獨立核算的醫(yī)療分支機構(gòu)。
診查費報銷7元
公立醫(yī)院綜合改革啟動后,對老百姓有何影響?唐小平稱,調(diào)價后,符合醫(yī)保目錄規(guī)定的基本醫(yī)療服務(wù)項目,都將納入醫(yī)保報銷范圍,總體上不會增加病人負(fù)擔(dān)。值得注意的是,原屬自費的門診診查費,也將納入醫(yī)保報銷范圍,調(diào)整后普通門診診查費標(biāo)準(zhǔn)10元,報銷標(biāo)準(zhǔn)為每人每診次7元,個人僅需支付3元,與原標(biāo)準(zhǔn)普通門診診金(含掛號費)4元相比,患者將少支付1元。
“門診診查費的報銷并不占用每個月門診最高300元醫(yī)保統(tǒng)籌限額?!碧菩∑秸f,不過,價格調(diào)整后,副主任醫(yī)師門診診查費20元、主任醫(yī)師門診診查費30元,同樣也是按照普通門診診查費的報銷標(biāo)準(zhǔn),報銷每人每診次7元。
調(diào)降1000多項目
本次醫(yī)療服務(wù)調(diào)價,重點調(diào)升了2000多項診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的基本醫(yī)療服務(wù)項目,調(diào)降了1000多項大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗等項目,還有600多項基本醫(yī)療服務(wù)項目未作調(diào)整。
唐小平介紹,對具體病人來說,醫(yī)改后的醫(yī)療費用會有升有降。如在醫(yī)保門診方面,由于普通門診、門特、門慢均以藥費為主,取消藥品加成將可減輕這部分參保人的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān);在醫(yī)保住院治療方面,以藥品為主要治療手段的參保人費用將下降,以手術(shù)等診療項目為主要治療手段的參保人費用將有小幅增長??偟膩碚f,此次綜合改革有利于引導(dǎo)合理用藥,是長期利好的。
一系列配套改革
廣州市將組建公立醫(yī)院管理委員會,強化公立醫(yī)院管理與監(jiān)督。
在藥品采購方面,廣州市將建立GPO(醫(yī)院藥品集團(tuán)采購平臺),探索和實施堅持公立醫(yī)院藥品耗材帶量采購、統(tǒng)一配送。
在醫(yī)院就醫(yī)方面,進(jìn)一步全面實施健康醫(yī)療信息惠民行動計劃,開展居民預(yù)約診療、分時段就診、診間付費以及醫(yī)保費用即時結(jié)算等便民服務(wù),推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)間檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)等。
在取藥方面,將探索醫(yī)療機構(gòu)與定點零售藥店開展處方外配業(yè)務(wù)的銜接機制。
在支付方面,強化社??ǖ你y行賬戶功能,拓展社保卡線上支付醫(yī)療費用結(jié)算模式。全面支持社??ň€上支付、第三方移動支付等結(jié)算模式。